藥物戒酒都有哪些副作用
藥物戒酒都有哪些副作用
李某,54歲,男性,患者從20年前開始飲酒,每日飲酒量不等,起初量小,后量大,不飲酒時出現心慌,失眠,渾身出汗、不適等戒斷癥狀,曾在當地醫院進行強制戒酒治療,采用的是藥物戒酒方法,戒酒期間患者出現手抖、心慌癥狀,有一定改善,但出院后又開始反復飲酒,20年里多次酒后鬧事,不愿工作。現為求戒酒手術治療來第四軍醫大學唐都醫院功能神經外科。
酒精依賴(慢性酒精中毒)是酒精對中樞神經的抑制作用,酒精依賴的治療不是只靠抑制力就可以的?;颊邆儽粡姶蟮摹靶睦硪蕾嚒敝?,無法控制的大量飲酒,這種需求有可能強烈到像需要食物或水一樣。
第四軍醫大學唐都醫院功能神經外科相關專家稱,目前西藥戒酒一般只有輔助作用,不能幫助患者徹底戒酒,一般使用的是一種乙醛脫氫酶抑制劑。它主要作用于酒精代謝的過程,機制是抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,導致乙醛的代謝受阻,不能被進一步的氧化成乙酸。
當我們的人體中乙醛濃度增高會出現一系列的反應,比如惡心、嘔吐,低血壓及胸部窒息感。酒精依賴者會避免這種反應給身體帶來的不適感,從而逐漸對酒精產生厭惡感,最終達到戒酒的目的。
藥物戒酒多選擇苯二氮卓類藥物,如地西泮(安定)。治療開始時給予充分治療劑量,不要緩慢加藥,這樣還能預防可能發生的震顫譫妄、戒斷性癲癇發作。但是應當注意由于酒依賴者有依賴素質,所以特別注意用藥時間不宜過長。
除了西藥戒酒,患者還可以考慮手術戒酒治療。第四軍醫大學唐都醫院功能神經外科運用的立體定向腦內多靶點毀損術是一種微創手術,是一種建立在現代生理學技術和細胞定位基礎上的定位定向毀損術。以遙感微測定位、計算機控制,通過分析腦細胞中的電信號,并輔之于核磁共振、螺旋CT等先進圖像診斷技術,從而確定引起成癮的最佳手術“靶點”。然后用射頻加熱的方法消除吸毒患者大腦中的成癮細胞,消除患者對酒的“心癮”,這意味著患者術后將不再對酒有想喝的欲望,以達到戒酒的目的。
李某在唐都醫院神經外科進行了手術戒酒治療,術后沒有再飲酒,藥物戒酒導致的副作用在手術戒酒后沒有出現,患者輕松恢復了正常生活。